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“医生啊,我这膝盖疼得厉害,走起路来就像针扎一样。” 在门诊室里,汪阿姨拄着拐杖,脸上写满了痛苦。 我仔细询问了她的病史,原来这几年来,她的左膝盖一直酸胀不适,但她总以为这是老年人常见的问题,就没太在意。 直到疼痛加剧,影响到日常生活,她才在家人的再三劝说下,来到了医院。 我给她做了个详细的检查,包括X光片和其他必要的影像学检查。 结果显示,汪阿姨的左膝关节前内侧已经发展到了晚期骨性关节炎。关节软骨磨损严重,骨头之间的摩擦导致了剧烈的疼痛,这就是她走路困难的原因。 “汪阿姨,您的膝关节已经到了需要手术治疗的阶段了。”我认真地向她解释了病情的严重性。 汪阿姨拿着检查报告,满脸震惊和不解:“医生,我一直以为这只是普通的老年病,怎么会这么严重呢?” 我耐心地解释道:“骨性关节炎确实是老年人常见的疾病,但如果不及时治疗,病情会逐渐加重。关节软骨一旦磨损,就无法自行修复,疼痛也会随之加剧。” 我发现,不只是汪阿姨,还有不少老年人都不把膝盖痛当回事,总觉得小问题,忍忍就过去了,但是,这并非是能忽视的小病小痛。 一、年纪越大,膝盖老化越快 步入衰老阶段,各类病痛容易找上门,尤其难逃膝盖老化问题。 据澎湃新闻的数据显示,中国关节炎患者总数高达1亿以上,平均每10个人中就有1人患病。 其中,骨关节疾病“偏爱”中老年人,50岁以上人群中有超半数深受其害,65岁以上人群中有90%女性和80%男性都面临着这一困境。 为什么骨关节炎更容易找上中老年人? 首先,年龄的增长难免会带来骨骼和关节的退化。 想象一下,关节软骨就像老房子的木地板,用了这么多年,平滑的表面就会出现磨损和凹陷。 而软骨下的骨头,就是支撑地板的木梁,缺少了软骨的保护和缓冲,承受的压力越来越大,关节的"结构"也就变得更加脆弱。 其次,由于久坐少动、爱吃高脂食物等不良习惯,中老年人多多少少都有点肥胖的困扰,而体重过重会增加膝关节承受的压力,加大关节软骨磨损,膝关节更快退化。 另外,年龄增长还会加速骨质的流失,如果蛋白质、钙质等营养没有及时跟上的话,骨骼也会加速脆化。 当膝盖关节出现问题时,它不像其他部位那样“沉默不语”,如果感觉到膝盖有摩擦、冷感、紧绷或疼痛等不适,都是身体在提示你要多关注膝关节的健康。 怎么知道自己的膝盖有没有问题? 来,试试看这个小测试: 首先,慢慢蹲下至最低点,然后模仿小鸭子走路的样子,交替使用左右腿蹲行前进。 在蹲下的过程中,如果感到膝盖前方有类似针刺的疼痛,或者感到膝盖酸胀不适,这是髌骨软骨受到了损伤。 在行走时,膝盖出现卡顿,无法灵活活动,或者感到膝盖内侧或外侧有剧烈疼痛,这表明半月板也出问题了。 做完之后,如果膝盖没有任何不舒服,那就太好了,说明膝盖现在状态不错。 但是,如果在做这个动作时感觉到了疼痛或其他不适,那可就得注意了。最好马上去看看骨科,建议做做X光、MRI、超声波或者CT检查,这样能了解膝盖出什么问题,早点开始治疗。 二、想要膝盖“老”得慢一些,尽量避开3类运动 运动对我们的健康大有裨益,但以下3类运动,反而是加速膝盖老化的“隐形杀手”。 1、羽毛球 在打球时,发球、接球需要配合频繁的跳跃、落地动作,中老年人的肌肉力量可能没办法应付这些灵活变动的动作,如果姿势不当,很容易对膝关节造成冲击和损伤。 2、爬山 南方医科大学南方医院关节骨科的史占军主任表示,爬山、爬楼梯都属于负重运动,会加重对膝关节的压力。 一般来说,普通人在爬楼梯时,膝关节承受的压力会瞬间增至体重的4倍,不建议中老年人经常进行这类运动。 3、暴走 北京大学第三医院骨科副主任医师赵旻暐提到,平时不运动的人突然暴走,极为伤身。 相对来说,运动量少的人,膝关节周边肌肉的力量和耐力较差,一下子加大运动量,关节很难承受这样的负担。 三、50岁后,想养好膝盖,做好5件事 《健康生活方式核心要点(2023)》强调,对于老年人而言,想减缓骨量流失,要做到以下5件事: 1、控制体重 多吃蔬菜水果,少吃垃圾食品,既能为身体补充必需的维生素和矿物质,又能保持健康体重,有助于骨骼健康。 2、做对运动 选择对关节冲击小的运动,如游泳、骑自行车和散步。运动前应做好充分的热身活动,避免长时间保持同一姿势,定期活动膝关节。 3、保暖防寒 膝关节缺少肌肉和脂肪的保护,容易受寒,需要注意保暖,少让让膝盖裸露在外面。 4、选对鞋子 选择合脚、有良好支撑和缓冲效果的鞋子,能减少膝盖承受的撞击与压力。 5、及时检查骨质密度 建议40岁以上的人将骨密度筛查列入自己的常规体检内,尤其是绝经后的女性。 参考资料“ [1]《老年人膝盖疼痛,千万不能“盲忍”!》.广州医科大学附属第一医院.2022-11-09 [2]《站不起来、蹲不下去!老年人膝盖出了问题怎么办?》.北京中医医院.2024-02-29 [3]《8个最伤膝盖的行为,别再做!3个动作中山市鑫邦电器有限公司,延长膝盖“寿命”!》.健康时报.2023-11-11 |